Образец перевода с испанского на русский статьи Fumar es mucho peor de lo que se pensaba

Fumar es mucho peor de lo que se pensaba
Es responsable de 5 nuevas enfermedades que previamente no habían sido relacionadas con el consumo de tabaco

Cinco nuevas enfermedades y 60.000 muertes al año solo en EE.UU. Ese es el precio del tabaco según un nuevo estudio que se publica en «NEJM» sobre los peligros de este hábito tan dañino. Hasta ahora se pensaba que fumar mataba a medio millón de personas en EE.UU. cada año y que era responsable, directo o indirecto, de 21 enfermedades, incluyendo 12 tipos de cáncer. Pero gracias a este trabajo, que ha seguido a casi un millón de personas durante 10 años (421.378 varones y 532.651 mujeres), además de los peligros ya conocidos del tabaco -cáncer de pulmón, enfermedad cardiovascular, infarto, enfermedad pulmonar crónica…-, los investigadores encontraron que el tabaquismo aumenta significativamente los riesgos de infección, enfermedad renal, enfermedad intestinal causada por el flujo inadecuado de sangre y ciertas enfermedades del corazón y pulmón no atribuidas previamente al tabaco.

Las conclusiones del trabajo son claras. «una gran parte de la mortalidad entre los fumadores actuales se debió a las asociaciones con enfermedades que no han sido establecidas formalmente como causadas por el tabaquismo. Dichas asociaciones deben investigarse más a fondo y, en su caso, tenerse en cuenta cuando se estudia la carga de muerte asociada al tabaco». «La epidemia de tabaquismo es un hecho y debemos valorar cómo el tabaco está dañando para apoyar las políticas en materia de salud pública», dijo a NYT Brian D. Carter, epidemiólogo de la Sociedad Americana del Cáncer y primer autor de un artículo.

Riesgo subestimado

En un editorial que acompaña el artículo, Graham Colditz A., de la Escuela Universitaria de Medicina de Washington en St. Louis (EE.UU.), señala que los nuevos hallazgos mostraron que al menos en EE.UU. se había subestimado el efecto de fumar en la salud pública. Los fumadores, dice, especialmente aquellos que dependen de Medicaid (seguro público de salud en EE.UU. para personas con bajos ingresos), no habían estado recibiendo suficiente ayuda para dejar de fumar.

Alrededor de 42 millones de estadounidenses fuman -15% de las mujeres y el 21% de los hombres - de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. La investigación del «NEJM» ha demostrado que las tasas de mortalidad son dos o tres veces más elevadas que las de las personas que nunca han fumado, y que, en promedio, mueren más de una década antes de que los no fumadores. Los fumadores tienen más de 20 veces más probabilidades que los no fumadores de morir de cáncer de pulmón.

Dilema ético

El estudio es observacional, lo que significa que se analizaron los hábitos de la gente, como fumar, y se tuvo en cuenta las correlaciones estadísticas entre su comportamiento y su salud. Es decir, esta correlación no prueba una relación causa-efecto, por lo que este tipo de investigación no se considera tan importante como experimentos en los que los participantes son asignados al azar a los tratamientos o placebos y que se comparan después. Pero el problema con el tabaco es que éticamente no se puede promover que nadie fume, por lo que muchos de los datos sobre los efectos del tabaquismo sobre las personas provienen de estudios observacionales. Los datos novedosos de este trabajo es que, al analizar las muertes entre los participantes entre 2000-2011, los investigadores encontraron que, en comparación con las personas que nunca habían fumado, los fumadores eran dos veces más propensos a morir por infecciones, por una enfermedad renal, enfermedades respiratorias no previamente vinculadas al tabaco y por enfermedad cardíaca hipertensiva, en el que la hipertensión conduce a la insuficiencia cardíaca. Los fumadores también tenía seis veces más probabilidades de morir por una enfermedad rara causada por el flujo insuficiente de sangre a los intestinos.
Carter explica que sus resultados, biológicamente, tienen sentido. Fumar, señala, puede debilitar el sistema inmunológico, lo que aumenta el riesgo de infección; también se sabe que causa diabetes, hipertensión y enfermedad arterial, todo lo cual puede conducir a problemas renales. Además, la enfermedad de las arterias también puede ahogar el suministro de sangre a los intestinos y el daño pulmonar del humo, combinado con el aumento de la vulnerabilidad a la infección, puede dar lugar a múltiples enfermedades respiratorias. El estudio también encontró un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de mama y de próstata entre los fumadores.

Курение оказалось намного более вредным для здоровья, чем это считалось ранее
Курение - причина возникновения еще пяти заболеваний, которые раньше не соотносились с потреблением табака.

Пять новых заболеваний и 60 000 смертей в год только в США. Такова цена табакокурения согласно новому исследованию, опубликованному в журнале "The new England journal of medicine". Исследование посвящено изучению опасности для здоровья такой вредной привычки, как курение. До настоящего времени считалось, что курение ежегодно убивает до полумиллиона человек в США и прямо или косвенно способствует возникновению 21 заболевания, в том числе 12 видов рака. Но благодаря этому научному исследованию, на протяжении которого в течение 10 лет велось наблюдение за здоровьем почти одного миллиона человек (421 378 мужчин и 532 651 женщины) ученые обнаружили, что помимо уже известных последствий табакокурения (таких как, возникновение рака легких, заболеваний сердечно-сосудистой системы, инфаркта, хронических заболеваний легких), курение значительно увеличивает риск заражения, заболевания почек, заболевания кишечника, некоторых болезней сердца и легких. Ранее возникновение данных болезней не соотносилось с потреблением никотина.

Выводы работы очевидны. "Большая часть смертельных заболеваний среди нынешних курильщиков была вызвана болезнями, возникновение которых ранее официально не связывалось с табакокурением. Вышеупомянутые взаимосвязи нужно исследовать более тщательно, а также их нужно учитывать при изучении смертности, связанной с табакокурением". "Табачная эпидемия - это факт, и мы должны оценить ущерб от табакокурения для поддержки политики в области общественного здравоохранения", - сказал эпидемиолог Американского онкологического общества и первый автор статьи Брайан Д. Картер в интервью газете «The New York Times».

Недооцененный риск

Грэхэм Колдиц А. из медицинской школы университета им. Вашингтона в Сент-Луисе (США) в сопроводительной статье отмечает, что данное открытие свидетельствуют о том, что по крайней мере в США недооценено влияние курения на здоровье населения. Курильщики, особенно те, которые зависят от программы Medicaid (государственного страхования здоровья в США для людей с низкими доходами), не получили достаточной помощи для того, чтобы бросить курить.

По данным центра по контролю и профилактике заболеваний, около 42 миллионов американцев курят - 15% женщин и 21% мужчин. Исследование «NEJM» показало, что уровень смертности среди курящих в два или три раза выше, чем среди людей, которые никогда не курили; в среднем курящие умирают на 10 лет раньше некурящих. Вероятность смерти от рака легких у курящего человека выше в 20 раз, чем у некурящего.

Этическая дилемма

Это исследование является результатом наблюдений, то есть, были проанализированы привычки людей, такие как курение, и была принята во внимание взаимосвязь между поведением человека и его здоровьем. Эта корреляция не доказывает причинно-следственной связи, поэтому данный вид исследований не считается таким важным, как эксперименты, в которых одним участникам назначается лечение, а другим - плацебо, и затем сравниваются результаты. Но проблема с табаком заключается в том, что значительная часть данных о воздействии курения на людей приходит из обсервационных исследований. В результате работы были получены новые данные: при анализе смертности среди участников исследования между 2000-2011 гг. было обнаружено, что у курильщиков по сравнению с никогда не курившими людьми в два раза выше вероятность умереть от инфекций, заболеваний почек, респираторных заболеваний (которые ранее в медицине не связывали с табакокурением), гипертонической болезни сердца, которая приводит к сердечной недостаточности. У курильщиков также в шесть раз выше вероятность умереть от редкого заболевания, вызванного недостаточным притоком крови к кишечнику.
Картер говорит, что результаты исследований биологически обоснованы. Курение может ослабить иммунную систему, таким образом, повышается риск инфицирования. Также известно, что вызывает диабет, гипертонию и артериальную гипертензию. Эти заболевания могут привести к проблемам с почками. Кроме того заболевание артерий может замедлить приток крови к кишечнику, а повреждение легких от дыма в сочетании с повышенной уязвимостью к инфекциям может привести к нескольким респираторным заболеваниям. Исследование также показало небольшое увеличение риска возникновения рака молочной железы и рака предстательной железы среди курильщиков.